Бесплодие - невозможность забеременеть у женщины или зачать ребёнка у мужчины при регулярных половых контактах в течении 1 года без контрацепции.Бесплодие-это диагноз, который не имеет специфических симптомов и проявлений, поэтому для диагностики врач проводит полноценную диагностику .
Из косвенных признаков у женщины возможно один или сочетание таких симптомов, как:
-
нарушение менструального цикла (задержки менструации,обильные,болезненные менструации и др);
-
проблемы с кожей (угревые высыпание, сухость или чрезмерная жирность кожи),
-
избыточное оволосение - волосы растут в области подбородка, белой линии живота,вокруг сосков); либо наоборот чрезмерное выпадение волос, их сухость, ломкость;
-
колебание массы тела: резкое похудение либо быстрый набор массы тела за короткий промежуток времени.
Врач проводит индивидуальное обследование:
-
У женщины гинеколог производил сбор анамнеза ,осмотр: гинекологический осмотр, рост,вес, ИМТ,АД,осмотр молочных желёз .
-
Ультразвуковое исследование органов половой системы.
-
Исследование гормонов крови.
-
Исследование на выявление/исключение инфекции передаваемых половым путём.
-
Цитологическое исследование мазков из цервикального канала.
-
В качестве дополнительных методов исследования: гистеросальпингография (рентгенологический метод исследования матки и маточных труб),позволяет диагностировать трубную непроходимость,патологические процессы в матке,спаечный процесс.
-
При необходимости уточнить состояние эндометрия: гистероскопия.
Диагноз бесплодие ставится только при прохождении всех необходимых исследований.
У мужчин исследование проводит врач уролог, план исследование составляется индивидуально.
Основные методы исследования у мужчин включают в себя:
-
исследование спермограммы,
-
анализ на наличие или исключение инфекции передаваемых половым путём,
-
гормональный скрининг (тестостерон и др),
-
ультразвуковой метод исследования предстательной железы и др.
Диагноз «бесплодие неясного генеза» ставится только после полного обследования мужчины и женщины и если обследование не выявило отклонения у пары. Диагноз выставляется лишь на единственном признаки-отсутствие беременности в течении 12 мес при регулярной подовой жизни.
Лечение бесплодия
Лечение назначает врач после проведения всех назначенных исследованиях и установления причин у мужчины и женщины. В условиях Клиники осуществляется совместное наблюдение и ведение пары врачом-гинекологом и андрологом-урологом, с целью выбора единой стратегии и тактики лечения.
-
Если причина - эндокринные нарушения, врач назначает гормональную терапию. Дополнительно назначает терапию, направленную на нормализацию метаболических процессов (снижение уровня сахара,уменьшение массы тела,диета и др).
-
Если бесплодие обусловлено непроходимостью маточных труб, эндометриозом - назначается малоинвазивный метод лечения - лапароскопия.
-
Лечение дефектов развития внутренних половых органов включает в себя реконструктивные пластические операции.
-
Также дополнительно возможно назначение поливитаминов, антибактериальных препаратов, общеоздоровительных процедур, сеансов психотерапии.
Видео. Хирургическая гинекология. Вопросы, связанные с планированием беременности, диагностикой и лечением бесплодия.
