Добрый день! Обратилась к неврологу, с жалобами на периодические приступы головной боли, головокружение и в момент резкой (будто ножом воткнули в конкретный участок головы) ухудшается зрение, всё это длится мах 2-5 сек. Боли часты. Направили на РЕГ, пожалуйста помогите , пожалуйста, объяснить картину заключения и предполагаемый диагноз. Вот заключение: Кровенаполнение в бассейне a. carotis: слева - чрезмерно увеличено, справа- умерено увеличено. Кровенаполнение в бассейне a.vertebralis: слева- у нижней границы нормы, справа- значительно снижено. Тонус артерий распределения в бассейне a. carotis: значительно снижен с обеих сторон. Тонус артерий распределения в бассейне a.vertebralis: слева- в пределах нормы, справа - умеренно увеличен. Тонус артерий сопротивления в бассейне a. carotis: значительно снижен с обеих сторон. Тонус артерий сопротивления в бассейне a.vertebralis: в пределах нормы с обеих сторон. Асимметрия кровенаполнения в бассейне a. carotis: значительная - S>D. Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.vertebralis: значительная - S>D. Пространственное перераспределение кровенаполнения существенно увеличено в переднем направлении. Венозный отток : Затруднение венозного оттока во всех отделах. P.S: Вертеброгенное влияние на кровоток ?ПAs - при повороте головы влево, при повороте головы вправо ? CAs, ?ПAd. проба с пищ (ц) ....ляцией - ангиоспазм CAs, ПAsd. *** Спасибо, большое за внимание, буду ждать вашего отзыва!)

Спрашивает: 
Наталия, 19
Вопрос: 

Добрый день! Обратилась к неврологу, с жалобами на периодические приступы головной боли, головокружение и в момент резкой (будто ножом воткнули в конкретный участок головы) ухудшается зрение, всё это длится мах 2-5 сек. Боли часты. Направили на РЕГ, пожалуйста помогите , пожалуйста, объяснить картину заключения и предполагаемый диагноз. Вот заключение: Кровенаполнение в бассейне a. carotis: слева - чрезмерно увеличено, справа- умерено увеличено. Кровенаполнение в бассейне a.vertebralis: слева- у нижней границы нормы, справа- значительно снижено. Тонус артерий распределения в бассейне a. carotis: значительно снижен с обеих сторон. Тонус артерий распределения в бассейне a.vertebralis: слева- в пределах нормы, справа - умеренно увеличен. Тонус артерий сопротивления в бассейне a. carotis: значительно снижен с обеих сторон. Тонус артерий сопротивления в бассейне a.vertebralis: в пределах нормы с обеих сторон. Асимметрия кровенаполнения в бассейне a. carotis: значительная - S>D. Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.vertebralis: значительная - S>D. Пространственное перераспределение кровенаполнения существенно увеличено в переднем направлении. Венозный отток : Затруднение венозного оттока во всех отделах. P.S: Вертеброгенное влияние на кровоток ?ПAs - при повороте головы влево, при повороте головы вправо ? CAs, ?ПAd. проба с пищ (ц) ....ляцией - ангиоспазм CAs, ПAsd. *** Спасибо, большое за внимание, буду ждать вашего отзыва!)

Ответ: 

Здравствуйте, Наталья. При головной боли большое значение имеет неврологический осмотр и опрос пациента, то, как развивалось заболевание, уточнение жалоб. Исходя из того, как Вы описали Вашу боль, вряд ли изменения, найденные на РЭГ, являются её причиной. С данными обследования нужно показаться неврологу повторно. Мне в данной ситуации, скорее всего, необходимо было бы увидеть также результаты МРТ головного мозга и МР ангиографии головного мозга.

Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук

закрыть

Ильина Елена Николаевна

Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук

В 1995 г. окончила Уральский Государственный  медицинский институт по специальности «лечебное дело». В 1996 г окончила интернатуру по специальности «неврология» на базе кафедры нервных болезней и нейрохирургии Уральской Государственной  медицинской академии. Сертифицирована.

С 1996 г. по 2000 г. работала врачом – неврологом  поликлиники № 1, ЦГБ №24.

С 2000 г. по 2009 г. - заведовала отделением восстановительного лечения ЦГКБ № 24.

С 2008 г (как совместитель) по настоящее время - врач невролог ООО «Преображенская Клиника».

Высшая квалификационная категория присвоена в 2008 году.

За период работы прошла дополнительно специализации по: иглорефлексотерапии, травматологии и ортопедии, проф. патологии, стимуляционной и игольчатой электромиографии (ЭМГ, ЭНМГ).

Курсы тематического усовершенствования по вопросам магниторезонансной и компьютерной томографии, когнитивных нарушений, сомнологии, мезотерапия в неврологии, применение препаратов ботулотоксина в неврологии, кинезиотейпированию.

Участвовала в научно-практических конференциях по вопросам скелетно-мышечной боли, нейроинфекции.

В 2004 году при РНЦ «ВТО» им. Г.А. Илизарова защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Лечение травматических повреждений плечевого сплетения методом внутритканевой электростимуляции», научный руководитель д.м.н. профессор А.А. Герасимов. Присвоено звание КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК.

Продолжает заниматься научной работой. Собирает материал для докторской диссертации. Опубликовано около двух десятков тезисов и научных статей, в том числе, в центральных научных изданиях. Имеет патент на изобретение: «Способ восстановления двигательных, чувствительных и тазовых нарушений при поражении спинного мозга».

Владеет техникой выполнения лечебных медикаментозных блокад, такими диагностическими манипуляциями как электромиография, электроэнцефалография, полисомнография, исследование вызванных потенциалов головного мозга. Сертифицированна по специальности "Врач функциональной диагностики"

Является членом Российского общества специалистов по нервно-мышечной патологии.

Хорошо ориентируется в соматической патологии у больных неврологического профиля. Имеет успешный опыт лечения нарушений мозгового кровообращения, черепно- мозговых, спинальных травм и их последствий, рассеянного склероза, эпилепсии, паркинсонизма, миастении, остеохондроза, нейропатий, вестибулярных нарушений и др.

Особенно интересуется различными аспектами заболеваниями периферической нервной системы и вегетативной нервной системы.


Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук

[php_1]
Ильина Елена Николаевна

Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук

В 1995 г. окончила Уральский Государственный  медицинский институт по специальности «лечебное дело». В 1996 г окончила интернатуру по специальности «неврология» на базе кафедры нервных болезней и нейрохирургии Уральской Государственной  медицинской академии. Сертифицирована.

С 1996 г. по 2000 г. работала врачом – неврологом  поликлиники № 1, ЦГБ №24.

С 2000 г. по 2009 г. - заведовала отделением восстановительного лечения ЦГКБ № 24.

С 2008 г (как совместитель) по настоящее время - врач невролог ООО «Преображенская Клиника».

Высшая квалификационная категория присвоена в 2008 году.

За период работы прошла дополнительно специализации по: иглорефлексотерапии, травматологии и ортопедии, проф. патологии, стимуляционной и игольчатой электромиографии (ЭМГ, ЭНМГ).

Курсы тематического усовершенствования по вопросам магниторезонансной и компьютерной томографии, когнитивных нарушений, сомнологии, мезотерапия в неврологии, применение препаратов ботулотоксина в неврологии, кинезиотейпированию.

Участвовала в научно-практических конференциях по вопросам скелетно-мышечной боли, нейроинфекции.

В 2004 году при РНЦ «ВТО» им. Г.А. Илизарова защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Лечение травматических повреждений плечевого сплетения методом внутритканевой электростимуляции», научный руководитель д.м.н. профессор А.А. Герасимов. Присвоено звание КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК.

Продолжает заниматься научной работой. Собирает материал для докторской диссертации. Опубликовано около двух десятков тезисов и научных статей, в том числе, в центральных научных изданиях. Имеет патент на изобретение: «Способ восстановления двигательных, чувствительных и тазовых нарушений при поражении спинного мозга».

Владеет техникой выполнения лечебных медикаментозных блокад, такими диагностическими манипуляциями как электромиография, электроэнцефалография, полисомнография, исследование вызванных потенциалов головного мозга. Сертифицированна по специальности "Врач функциональной диагностики"

Является членом Российского общества специалистов по нервно-мышечной патологии.

Хорошо ориентируется в соматической патологии у больных неврологического профиля. Имеет успешный опыт лечения нарушений мозгового кровообращения, черепно- мозговых, спинальных травм и их последствий, рассеянного склероза, эпилепсии, паркинсонизма, миастении, остеохондроза, нейропатий, вестибулярных нарушений и др.

Особенно интересуется различными аспектами заболеваниями периферической нервной системы и вегетативной нервной системы.

Запись на приём:
+7 (343) 385-70-07