Реабилитация больных после перенесенного ОНМК

 Неврологи «Преображенской клиники занимаются реабилитацией больных после перенесенных инсультов (с возможным пребыванием пациентов в условиях Клиники на время всего реабилитационного периода)

В последние годы отмечается рост распространенности острых нарушений мозгового кровообращения. Наблюдается увеличение распространенности инсульта у лиц трудоспособного возраста (до 65 лет).

Инсульт занимает первое место как причина стойкой утрары трудоспособности.
55% больных к 3 году после перенесенного инсульта не удовлетворены качеством своей жизни.
Лишь 20 % могут вернуться к прежней работе. Инсульт - это не только медицинская, но и социально значимая проблема.

Существенный эффект в снижении смертности и улучшения качества жизни дает оптимизация системы помощи больным, перенесшим инсульт, введение диагностических и лечебных алгоритмов для этих больных, включая реабилитационные мероприятия и профилактику повторных инсультов.

Необходимо учитывать, что к 3 неделе после развития инсульта формируется клиническая картина заболевания, позволяющая убедительно прогнозировать степень неврологического дефекта.

Необходимо раннее начало реабилитации, в т.ч. социальной и бытовой, так как восстановление двигательных функций наблюдается преимущественно в первые 3 - 6 мес. после инсульта, однако значительное улучшение равновесия, речевых функций, а также бытовых и профессиональных навыков может продолжаться в течение 2 лет и более.

Целью реабилитационных мероприятий после перенесенного инсульта является не только восстановление утраченных функций, а и профилактика повторных нарушений мозгового кровообращения.

Неврологические симптомы у больных, перенесших ОНМК проявляются в виде следующих нарушений:

  •  Двигательных - парезы (легкие умеренные, грубые), гиперкинезы, парезы ЧМН
  •  Чувствительных - гипалгезии, анестезии, болевые синдромы
  •  Координаторных - вестибулярные, мозжечковые нарушения
  •  Речевых - афазия ( легкая, умеренная, выраженная), дизартрия, логоневроз
  •  Интеллектуально-мнестические нарушения (апраксия, амнезия, астереогноз, дезориентация
  •  Аффективные нарушения (эмоциональная лабильность, депрессия, тревога, агрессивность, раздражительность). Являются очень частыми последствиями инсульта наряду с неврологическими нарушениями.

В нашей клинике составляется индивидуальная программа комплексного обследования и лечения для пациентов, перенесших инсульт, направленная как на восстановление утраченных функции, так и на профилактику повторных инсультов.

Обследования больных, перенесших инсульт в реабилитационном периоде в условиях нашей Клиники:

  • Консультации специалистов: невролог, терапевт, психотерапевт, узкие специалисты(по показаниям)-эндокринолог, сурдолог, окулист, кардиолог)
  • Инструментальные методы исследования: ЭКГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, МРТ головного мозга, электромиография, энцефалография
  • Клинические анализы: общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови(включая липидный спектр)

Возможно проведение следующего лечения:

  •  Медикаментозная терапия, направленная на восстановление утраченных функций ( коррекция артериального давления, улучшение мозгового кровообращения, ноотропы, церебропротекторы и т. . Внутривенные инфузии или таблетированные препараты
  •  Медикаментозная терапия, направленная на предупреждение повторного инсульта
  •  Физиотерапия
  •  Массаж
  •  Лечебная физкультура
  •  Занятия с психотерапевтом

Подробнее в разделе Неврология