Миокардит

Воспалительное заболевание сердечной мышцы. Может быть ревматическим (см. Ревматизм) и неревматическим (вирусным, бактериальным, аллергическим и пр.), часто сопровождает системные заболевания соединительной ткани.

Основные симптомы: 

повышение температуры, резкая слабость, сердцебиения, одышка, нарушения ритма, боль в области сердца,  боль в груди, тяжесть в правом боку, отеки ног и пр., возможно формирование порока сердца и сердечной недостаточности.

Возможные причины: 

гемолитический стрептококк группы А, другие бактерии, вирусы

Предрасполагающие факторы: 
  • грипп
  • дефицит массы тела
  • частые простуды, переохлаждения
  • неблагоприятные социально-бытовые условия
  • диффузные заболевания соединительной ткани
Профилактика: 

Профилактика связана с двумя направлениями: контролем за заболеванием, вызвавшим миокардит (полное устранение очага инфекции, достижение ремиссии ревматологического заболевания и пр.) и соблюдением рекомендованных кардиологом предписаний по питанию и образу жизни

Общая суть обследования: 
  • консультацию кардиолога,
  • электрокардиографическое исследование (ЭКГ)
  • рентгенографию органов грудной клетки
  • эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца)
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • биохимический анализ крови
  • ревмопробы: антистрептолизин –О (АСЛО), ревматоидный фактор (РФ), С-реактивный белок (СРБ), мочевая кислота, LE - клетки, определение антител к ДНК.
  • посев крови на гемокультуру
  • определение «острофазовых показателей воспаления (С-реактивный белок, иммуноглобулины, гаммаглобулины, МВ- фракция креатинфосфокиназы).

Основополагающим в обследовании является поиск фонового заболевания, которое привело к миокардиту.

Расширение плана обследования проводится по конкретным показаниям в зависимости от симптомов и тяжести проявления заболевания.

Ориентировочные сроки обследования: 
1-10 дней в зависимости от клинических проявлений заболевания.
Общая суть лечения: 

Лечение проводится в стационаре. На амбулаторном этапе диспансерное наблюдение у кардиолога, ревматолога.

Ориентировочные сроки лечения: 
от 20 дней в зависимости от тяжести состояния пациента.
Прогноз: 

При миокардите, не связанном с системными заболеваниями, в большинстве случаев благоприятный, заболевание часто заканчивается полным выздоровлением. Неблагоприятные факторы, влияющие на прогноз: пожилой возраст, декомпенсация сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких и пр.), сердечная недостаточность, нарушения ритма.

Возможные осложнения при отсутствии лечения: 

-