Постинфарктный кардиосклероз

Форма ишемической болезни сердца, характеризующаяся частичным замещением сердечной мышцы соединительной тканью в исходе инфаркте миокарда. 

Основные симптомы: 
  • может не проявлять себя никак;
  • Одышка, больше в положении лёжа; возможны приступы одышки ночью
  • Учащенное сердцебиение;
  • снижение толерантности к физической нагрузке;
  • отёки на ногах;
  • Аритмии (мерцательная аритмия, экстрасистолия)
  • Скопление жидкости в полостях организма (гидроторакс, гидроперикард, асцит)
Возможные причины: 

Перенесенный инфаркт

Профилактика: 

Своевременное лечение инфаркта миокарда
Реабилитация после перенесённого ИМ (курортно-санаторое лечение)

Общая суть обследования: 
  1. Общеклинические анализы (общий анализ крови, мочи биохимический анализ крови с определением мочевины, креатинина, глюкозы, электролитного состава, общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности - ЛПВП, триглицеридов, мочевой кислоты));
  2. Суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ (Холтер ЭКГ+АД);
  3. ЭКГ;
  4. Проведение ЭКГ с физической нагрузкой (Тредмил, велоэргометрия)
  5. Консультация офтальмолога с осмотром состояния глазного дна;
  6. Эхокардиография;
  7. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
  8. Ультразвуковое исследование периферических сосудов.
  9. По показаниям - коронароангиография
Ориентировочные сроки обследования: 
3-5 дней
Общая суть лечения: 
  • ограничение физических и эмоциональных нагрузок
  • диетотерапия,
  • постоянный прием препаратов (гипотензивных, дезагрегантов, вазодилататоров, кардиопротекторов)
  • при тяжёлых нарушения ритма — оперативное лечение с имплантацией электрокардиостимулятора
  • по показаниям — аортокоронарное шунтирование, ангиопластика, стентирование коронарных артерий
Ориентировочные сроки лечения: 
Требуется постоянный приём приём препаратов, соблюдение диеты и режима физических нагрузок.
Прогноз: 

При соблюдении рекомендаций врача — благоприятный.

Возможные осложнения при отсутствии лечения: 
  • нарушения ритма (экстрасистолия, параксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, блокады);
  • хроническая недостаточность кровообращения (хроническая сердечная недостаточность)